{"id":11047,"date":"2024-02-28T12:59:14","date_gmt":"2024-02-28T11:59:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bardomed.pl\/blog\/?p=11047"},"modified":"2024-03-11T12:59:55","modified_gmt":"2024-03-11T11:59:55","slug":"zespol-bolesnego-barku-czyli-phs-przyczyny-objawy-i-fizjoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bardomed.pl\/blog\/porady-eksperta\/zespol-bolesnego-barku-czyli-phs-przyczyny-objawy-i-fizjoterapia\/","title":{"rendered":"Zesp\u00f3\u0142 bolesnego barku, czyli PHS \u2013 przyczyny, objawy i fizjoterapia"},"content":{"rendered":"

Zesp\u00f3\u0142 bolesnego barku to okre\u015blenie schorze\u0144 r\u00f3\u017cnych element\u00f3w stawu barkowego, zwi\u0105zanych ze zu\u017cyciem lub powstawaniem stanu zapalnego. W zale\u017cno\u015bci od tego, kt\u00f3re struktury s\u0105 zaj\u0119te i jakie objawy wyst\u0119puj\u0105, rozr\u00f3\u017cnia si\u0119 r\u00f3\u017cne obrazy kliniczne. Leczenie jest \u017cmudne i wymaga pe\u0142nego zaanga\u017cowania wielu os\u00f3b. Pacjenci maj\u0105 szeroki wachlarz zabieg\u00f3w, kt\u00f3re nale\u017cy zastosowa\u0107 odpowiednio do ich stanu. Dowiedz si\u0119, jakie s\u0105 przyczyny i objawy zespo\u0142u bolesnego barku i jak przebiega jego leczenie.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n\n

Czym jest zesp\u00f3\u0142 bolesnego barku, czyli PHS?<\/h2>\n

Zesp\u00f3\u0142 bolesnego barku <\/strong>(PHS, czyli z \u0142aciny periarthritis humeroscapularis<\/em>) to og\u00f3lne okre\u015blenie r\u00f3\u017cnych chor\u00f3b zapalnych i zwyrodnieniowych stawu barkowego<\/strong>. Jego pojawienie mo\u017ce by\u0107 zwi\u0105zane z przeci\u0105\u017ceniami podczas \u0107wicze\u0144 czy codziennych aktywno\u015bci, urazami barku, ale schorzenie to mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 te\u017c w przebiegu chor\u00f3b.<\/p>\n

Zesp\u00f3\u0142 ten wyst\u0119puje cz\u0119sto u kobiet mi\u0119dzy 45. a 55. rokiem \u017cycia<\/strong>, gdy\u017c wraz z wiekiem zmienia si\u0119 postawa cia\u0142a, os\u0142abiaj\u0105 mi\u0119\u015bnie, zmniejsza si\u0119 zakresu ruch\u00f3w w stawach i powstaj\u0105 zmiany zwyrodnieniowe.<\/p>\n

Przyczyny zespo\u0142u bolesnego barku<\/h2>\n

Zesp\u00f3\u0142 bolesnego barku najcz\u0119\u015bciej zwi\u0105zany jest z przeci\u0105\u017ceniami<\/strong>. Mo\u017ce do nich dochodzi\u0107 podczas przenoszenia ci\u0119\u017ckich przedmiot\u00f3w, spania w niew\u0142a\u015bciwej pozycji, wykonywania czynno\u015bci powtarzaj\u0105cych si\u0119 albo nieregularnych aktywno\u015bci z uniesieniem r\u0105k powy\u017cej linii bark\u00f3w. Do przeci\u0105\u017cenia predysponuj\u0105 r\u00f3wnie\u017c nag\u0142e ruchy, gwa\u0142towne szarpni\u0119cia, si\u0119ganie za siebie po przedmiot czy rzucanie nim zza g\u0142owy.<\/p>\n

Przeci\u0105\u017cenia i tocz\u0105cy si\u0119 stan zapalny powoduj\u0105 przykurcz mi\u0119\u015bni i nieefektywn\u0105 ich prac\u0119<\/strong>. W konsekwencji podatne s\u0105 bardziej na urazy. Sumuj\u0105ce si\u0119 mikrourazy r\u00f3wnie\u017c predysponuj\u0105 do przewlek\u0142ego b\u00f3lu barku i ograniczenia ruchomo\u015bci<\/strong>.<\/p>\n

PHS cz\u0119sto zwi\u0105zany jest z uszkodzeniem \u015bci\u0119gien sto\u017cka rotator\u00f3w<\/strong> (mi\u0119\u015bnia nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, pod\u0142opatkowego i ob\u0142ego mniejszego), \u015bci\u0119gna mi\u0119\u015bnia dwug\u0142owego ramienia oraz zapaleniem kaletki podbarkowej<\/strong>.<\/p>\n

\"Zesp\u00f3\u0142<\/p>\n

Objawy PHS (zespo\u0142u bolesnego barku)<\/h2>\n

G\u0142\u00f3wnym objawem jest b\u00f3l<\/strong>. Mo\u017ce mie\u0107 r\u00f3\u017cne nasilenie i r\u00f3\u017cny charakter, w zale\u017cno\u015bci od rodzaju uszkodzenia. Cz\u0119sto wyst\u0119puje w nocy<\/strong>. Silny b\u00f3l wp\u0142ywa na ograniczenie ruchomo\u015bci w stawie<\/strong>.<\/p>\n

Pacjenci najcz\u0119\u015bciej skar\u017c\u0105 si\u0119 na utrudnione odwodzenie powy\u017cej linii ramion (czyli podnoszenie r\u0119ki bokiem) oraz si\u0119ganie za plecy<\/strong>. To wszystko wp\u0142ywa na upo\u015bledzenie funkcji i pogorszenie jako\u015bci \u017cycia pacjent\u00f3w.<\/p>\n

Zesp\u00f3\u0142 bolesnego barku ma post\u0119puj\u0105cy charakter<\/strong>, wi\u0119c dochodzi w tym przypadku do nasilania si\u0119 z czasem b\u00f3lu, pogorszenia ruchomo\u015bci stawowej i wytworzenia kompensacji.<\/p>\n

Diagnostyka zespo\u0142u bolesnego barku<\/h2>\n

Jakiekolwiek dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe powinny by\u0107 skonsultowane z lekarzem. B\u00f3l to objaw, kt\u00f3ry m\u00f3wi nam o uszkodzeniu struktur lub tocz\u0105cym si\u0119 procesie chorobowym. Lekarz na wizycie przeprowadzi badanie i ewentualnie zleci dodatkowe badania, jak USG, RTG czy MR (rezonans magnetyczny), aby sprawdzi\u0107, w kt\u00f3rych strukturach toczy si\u0119 proces degeneracyjny<\/strong>.<\/p>\n

Kinezyterapia w zespole bolesnego barku<\/h2>\n

Gdy dochodzi do zaostrzenia stanu, w\u00f3wczas nale\u017cy unika\u0107 nadmiernego wysi\u0142ku. W niekt\u00f3rych przypadkach stosuje si\u0119 odci\u0105\u017cenie stawu z u\u017cyciem np. temblaka<\/strong>.<\/p>\n

W pocz\u0105tkowej fazie, gdy wyst\u0119puj\u0105 silne dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe zaleca si\u0119 \u0107wiczenia bierne, samowspomagane i czynne w odci\u0105\u017ceniu<\/strong>. Nast\u0119pnie prowadzi si\u0119 stymulacj\u0119 nerwowo-mi\u0119\u015bniow\u0105. Wszystko to ma przywr\u00f3ci\u0107 pe\u0142ny zakres ruchu.<\/p>\n

Po ustabilizowaniu si\u0119 stanu i zmniejszeniu dolegliwo\u015bci b\u00f3lowych, wprowadza si\u0119 \u0107wiczenia czynne wolne, aby utrzyma\u0107 zakresy ruch\u00f3w w stawie, oraz \u0107wiczenia wzmacniaj\u0105ce, uelastyczniaj\u0105ce mi\u0119\u015bnie i poprawiaj\u0105ce stabilizacj\u0119 barku<\/strong>.<\/p>\n

Ko\u0144cowa faza to poprawa kontroli motorycznej i dynamiki ruch\u00f3w ca\u0142ej ko\u0144czyny oraz kompleksu barkowego<\/strong>. Ma to utrzyma\u0107 jak najd\u0142u\u017cej stan pe\u0142nej funkcjonalno\u015bci i zapobiega\u0107 przed kolejnymi przeci\u0105\u017ceniami.<\/p>\n

Dobrym uzupe\u0142nieniem kinezyterapii jest terapia manualna, masa\u017c tkanek g\u0142\u0119bokich i kinesiotaping<\/strong>.<\/p>\n

Zabiegi fizykalne na zesp\u00f3\u0142 bolesnego barku<\/h2>\n

Zabiegi fizykalne polegaj\u0105 przede wszystkim na zmniejszeniu dolegliwo\u015bci b\u00f3lowych. W pocz\u0105tkowej fazie mo\u017cna zacz\u0105\u0107 od domowych sposob\u00f3w, czyli np. ok\u0142ad\u00f3w z lodu.<\/p>\n

Dobrze sprawdz\u0105 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c zabiegi fizykoterapeutyczne, m.in. krioterapia miejscowa, elektroterapia\u00a0 (jonoforeza, pr\u0105dy diadynamiczne, pr\u0105dy TENS) czy fonoforeza<\/strong>.<\/p>\n

Aby przyspieszy\u0107 regeneracj\u0119 tkanek, wykorzystuje si\u0119 laser<\/strong> (zar\u00f3wno biostymulacyjny, jak i laser wysokoenergetyczny<\/a>) oraz pole magnetyczne<\/strong>. Mo\u017cna te\u017c wspom\u00f3c od\u017cywienie i ukrwienie stosuj\u0105c lamp\u0119 typu sollux<\/strong>.<\/p>\n