Chondromalacja rzepki – fizjoterapia metodami klasycznymi i innowacyjnymi
Rzepka stosunkowo często ulega kontuzjom, ponieważ na co dzień narażona jest na duże przeciążenia. Jednym z dosyć powszechnych schorzeń jest chondromalacja rzepki. Fizjoterapia jest w przypadku tego urazu kluczowym elementem terapii, ale innowacyjne metody rehabilitacji mogą wesprzeć leczenie już od początku.
Spis treści
Rzepka i chondromalacja rzepki
Chondromalacja rzepki, czy też rozmiękanie chrząstki stawowej rzepki, to proces niszczenia jej przez różne czynniki. W naturalnym procesie ścieranie chrząstki jest równoważone przez jej odbudowę. Kiedy jednak ścieranie jest intensywniejsze, pojawiają się uszkodzenia, które mogą być nieodwracalne.
Rzepka jest bowiem trzeszczką (kością heterotopową) w stawie rzepkowo-udowym, pod ścięgnem mięśnia czworogłowego uda. Służy ochronie struktur kolana, amortyzacji, odciążeniu i wzmocnieniu zarówno stawu, jak i mięśnia – jest więc dość mocno obciążana na co dzień. Przy braku ochrony w postaci chrząstki można ją bardzo łatwo niszczyć.
Chondromalacja rzepki – stopnie
Kiedy mowa o dolegliwościach pogłębiających się powoli, często powstaje klasyfikacja, która określa etap choroby, przez co ułatwia komunikację między specjalistami. W przypadku chondromalacji rzepki wyróżniono 4 stopnie:
- chondromalacja rzepki 1 stopnia – spluszowacenie i zmiękczenie,
- chondromalacja rzepki 2 stopnia – małe pęknięcia, sięgające nie głębiej niż do połowy grubości chrząstki,
- chondromalacja rzepki 3 stopnia – głębsze pęknięcia, sięgające powyżej połowy grubości chrząstki, czasem aż do kości, ale nieodsłaniające jej,
- chondromalacja rzepki 4 stopnia – głębokie ubytki w chrząstce stawowej, odsłaniające kość podchrzęstną.
Jako że nie wszystkie te zmiany da się cofnąć, koniecznie trzeba zgłosić się do lekarza, kiedy tylko podejrzewamy jakiekolwiek problemy z rzepką.
Przyczyny chondromalacji rzepki
Chondromalacja rzepki może mieć wiele przyczyn. Należą do nich między innymi:
- uraz (choć objawy niekoniecznie pojawią się bezpośrednio po nim!),
- powtarzające się przeciążenia stawu kolanowego,
- zmiany zwyrodnieniowe spowodowane kontuzjami czy chorobami,
- zaburzenia osi stawu (koślawość lub szpotawość kolan, ale też np. płaskostopie),
- wadliwe ułożenie rzepki lub ukształtowanie powierzchni stawowych,
- osłabione lub napięte mięśnie otaczające staw kolanowy.
Czynnikami, które mogą przyczyniać się do uszkodzenia rzepki, są też zbyt intensywne treningi, nadwaga, szybki wzrost w okresie dojrzewania, niewłaściwa dieta czy praca siedząca.
Po określeniu przyczyny chondromalacji rzepki, leczenie powinno być do niej dostosowane, a później pacjent powinien zastosować się do zaleceń profilaktycznych. Czasem jednak nie da się określić przyczyny problemu.
Objawy chondromalacji rzepki
Kiedy pacjent cierpi na chondromalację rzepki, objawy będą nasilać się stopniowo wraz z rozwojem kontuzji. Schorzenie poznamy przede wszystkim po bólu w okolicy rzepki, który nie jest punktowy, tylko obejmuje większą część kolana, i nasila się przy obciążaniu stawu, na przykład podczas siadania, kucania, chodzenia po schodach, a z czasem podczas zwykłego chodzenia oraz odpoczynku. Poza tym typowe jest uczucie sztywności i niestabilności w kolanie, obrzęk, a także wrażenie „chrupania” w stawie podczas ruchu.
Dla potwierdzenia wstępnej diagnozy, specjalista wykona kilka testów i zleci odpowiednie badania, zwykle jest to zdjęcie rentgenowskie, badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny, ewentualnie artroskopia.
Chondromalacja rzepki – leczenie i klasyczna fizjoterapia
W zaawansowanych przypadkach konieczny może okazać się zabieg chirurgiczny, zwykle jednak wystarcza leczenie zachowawcze. Co się na nie składa? Oczywiście odpoczynek i odciążanie rzepki, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W zależności od przyczyny, zalecana może być także odpowiednia suplementacja w formie doustnej lub dostawowej, by chrząstka stawowa szybciej się zregenerowała.
W leczeniu chondromalacji rzepki rehabilitacja jest bardzo ważnym etapem. Ma ona przede wszystkim pomóc odzyskać pełny zakres ruchu w stawie, poprawić wzorce ruchowe, jak i przywrócić równowagę mięśniową.
W tym celu stosuje się terapię manualną oraz ćwiczenia rozciągające, stabilizacyjne i wzmacniające. Kiedy rehabilitowana jest chondromalacja rzepki, ćwiczenia izometryczne są niezbędne, często nie tylko po to, by pacjent wrócił do formy, ale również po to, by zapobiec nawrotom kontuzji. Dobre efekty daje użycie specjalistycznego sprzętu do treningu inercyjnego, na przykład EPTE® Inertial Concept. Poza tym stosuje się przy chondromalacji rzepki taping, by ustabilizować kość i zmniejszyć kompresję w stawie.
-
21700.00 złUrządzenie inercyjne do treningu ekscentrycznego EPTE® Inertial System
-
9600.00 złLeg Curl Component - EPTE® Inertial System
-
5700.00 złRow Component - EPTE® Inertial System
Chondromalacja rzepki – fizjoterapia metodami nowoczesnymi
W leczeniu chondromalacji rzepki fizjoterapia może wspierać proces już od samego początku. W celach minimalizowania bólu, niwelowania stanu zapalnego i wsparcia procesów regeneracyjnych stosuje się takie metody fizjoterapii jak: krioterapię, elektroterapię, terapię laserem wysokoenergetycznym lub terapię TECAR.
-
52000.00 złLaser wysokoenergetyczny iLUX PLUS 15 W, 810nm + 980nm
-
64000.00 złAparat do terapii TECAR - DOCTOR TECAR PLUS + stolik z kółkami
-
69000.00 złAparat do terapii TECAR - DOCTOR TECAR PLUS AVx + stolik z kółkami
Przykładowo terapia laserem wysokoenergetycznym służy wprowadzeniu energii w miejsce schorzenia po to, by przyspieszyć regenerację tkanek. Pomaga więc szybciej zwalczyć stan zapalny i przejść do rehabilitacji, zmniejszyć konsekwencje unieruchomienia i sumarycznie wcześniej zakończyć leczenie.
Terapia aparatami Doctor Tecar to natomiast innowacyjne zabiegi, wykorzystujące fale radiowe wysokiej częstotliwości. Również one wprowadzają energię do tkanki będącej źródłem problemu, przez co skutecznie stymulują komórki do regeneracji i przyspieszają leczenie. Zabieg aparatem Doctor Tecar (w przypadku zwyrodnienia stawu kolanowego) można zobaczyć w naszym filmie.
Mimo skuteczności wielu nowoczesnych form leczenia chondromalacji rzepki, rehabilitacja nigdy nie zastąpi profilaktyki: odpowiedniej ilości ruchu przy pracy siedzącej, rozgrzewki oraz właściwie dobranych obciążeń podczas treningów. Warto też być uważnym na sygnały płynące z ciała, by ewentualne problemy redukować już na początku.
Uwaga! Aparat Doctor Tecar prezentowany w filmie pochodzi z wcześniejszej serii Mectronic Medicale. W 2021 roku producent poszerzył ofertę, a także zmienił design oraz parametry aparatów, ale urządzenia umożliwiają osiągnięcie tych samych efektów terapeutycznych. Dostępne są w dwóch odmianach: klasycznej (modele SMART oraz PLUS) oraz pozwalającej na połączenie terapii TECAR z kinezyterapią lub treningiem funkcjonalnym (modele SMART AVx oraz PLUS AVx). W przypadku wątpliwości, prosimy o kontakt z naszymi doradcami.
Brak informacji o tym czego nie wolno, czego unikać przy tym schorzeniu
Pani Wando,
trafne spostrzeżenie – niestety niemożliwym jest wyczerpanie tematu w jednym, ograniczonym ilością znaków artykule. Postaramy się jednak zgłębić poruszoną przez Panią kwestię w kolejnym tekście poświęconym temu schorzeniu. Pozdrawiamy serdecznie!